每次宝宝感冒发烧，都避免不了扎一针，抽一管血，宝宝又是一顿哭闹，爸爸妈妈们总是想尽办法又哄又骗，但医生又说：宝宝是需要抽血查血常规、C反应蛋白的。那到底这一针需不需要扎，有什么意义，C反应蛋白又是检查什么呢？

C－反应蛋白（C-Reactiveprotein,简称CRP）。早于年发现，是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。但由于过去CRP的检测方法较为落后，假阳性和假阴性很高，影响了它在临床上的价值，而逐渐被临床所忽视。　

近年来，由于检测技术的更新，测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。使CRP在临床应用领域大大增加。其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。现将其临床意义综述如下：

⒈CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。

⒉CRP与其它炎症因子的相关性：　CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时，CRP可早于WBC而上升，回复正常也很快，故具有极高的敏感性。

⒊CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。脓毒血症CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时，且其阳性率不高。

⒋恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前CRP上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床估价肿瘤的进程。

⒌CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于㎎╱L时，则可提示为广泛坏死性胰腺炎。

所以，C反应蛋白和炎症息息相关，而且敏感性高，对于炎症的诊断有很大帮助。

血常规检测出的指标比C-反应蛋白更为详细，而C-反应蛋白比血常规的反应更快更灵敏。所以，对感冒发烧的小孩化验血常规和CRP都十分必要，两者联合可以帮助医生对疾病作出快速、准确的诊断，对指导临床合理用药具有十分积极的意义。

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供稿：朱先容

图片来源网络

编辑：逄晓琳

校对：聂燕

核发：吕有全

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