小儿发烧的病因与急救

什么是小儿发烧

  小儿发烧是指当小儿发热,温度在39.1~41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。

小儿发烧病因

小儿高热的原因主要有以下几个方面:

  (1)某些变态反应,例如疫苗接种、输液和输血的变态反应、异体血清以及过敏反应等都可以引起急性高热;

  (2)中暑、某些颅内损伤、癫痫和惊厥的发作、新生儿脱水等也可引起急性高热;

  (3)急性传染病早期或各系统急性感染性疾病也可引起急性高热;

  (4)某些恶性肿瘤,例如白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症、结缔组织病等可能引起小儿长期高热;

  (5)败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等也可引起小儿长期高热。

如何正确测量体温

1.测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。

2.三岁以下婴幼儿适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。

3.使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。

4.需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。

5.肛表要先润滑:测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。

6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、热天刚从外面进来或运动之后,其体温在38~38.5℃之间,应先休息半小时后再量,不应视为发烧。

小儿发烧如何急救?

小儿腋温37.5-38℃时为低热,超过39℃为高热,超过4l℃为超高热。持续高热对身体损害很大,应及时查明原因或纠正高热症。

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1、卧床,安静休息,供给充足水分。

2、补充能量,口服0.9%盐水加白糖水,防水电解质紊乱。

3、温水擦浴,用30-36摄氏度温水擦四肢,50%酒精擦胸、背和颈部,或用1%冷盐水灌肠。婴儿每次-ml,儿童ml。

4、冷湿敷法,用冷水或冰水浸透毛巾敷于头面部和血管丰富处如国窝、大腿根、腋下、颈部,每10-15分钟更换1次。

5、冬季要保暖,夏季要避风。

6、针刺或手导引风池、大椎、曲池、合谷等穴。

7、口服阿司匹林0.5mg/次,或服银翘散、柴胡汤。

急救关键是根据病因进行抢救。病因不明前不要轻率用退热药和抗生素,以免掩盖病情,反而遗误急救时机。高热持续40摄氏度以上而不下降者,高热出现惊厥、谵语或休克者,明显外伤引起的高热者,医院抢救。

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