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前阵子，听好友说起她家孩子生病后的一系列坎坷经历：

宝宝1岁半，发烧5天，每天都在38.5-40℃，用了退热药，体温能暂时降降，但很快又回升了。

宝宝粑粑麻麻每天密切观察和护理着宝宝：

自从开始发烧，孩子食欲就很不好，每天都得哄着才能吃一丁点东西；

宝宝嘴唇甚至整个口腔都越来越红，舌头上还有小颗粒凸起，看着跟草莓似的；

这眼睛吧，像红眼病似的红，但问孩子，眼部倒不怎么难受。

期医院，按感冒发烧用药和输液也没见效，直到发现孩子身上开始出现了很多大小不一的红斑，心里就慌了，赶医院。

医院的一通排除（感冒、麻疹、药物过敏、甚至败血症等等），最终确诊为川崎病。

一、川崎病，很神奇？疑难杂症？

川崎病，这个听着很有日本风的名字，很多家长可能都比较陌生。人家也有一个专业性很强的名纸——皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主的，常发生于5岁以下宝宝身上的急性、发热性、出疹性的小儿疾病。

川崎病，目前病因尚不明确，但也算不上疑难杂症，只要早诊断、早治疗（宝宝发病12天内都是发病早期），治愈效果还是很好的。

疾病名称的由来：这个病是由日本医生川崎富作首次提出的，因此后来就被称为川崎病。

二、六大症状要记清

基本上，以下6大症状出现4-5个，粑粑麻麻就应该高度警惕，医院检查了：

01

宝宝持续发烧5天以上，大多在38-40℃。

这是此病最必须的前提。一般孩子感冒发烧最多3-5天也就自己好了，超过5医院诊断；

02

孩子嘴唇发红、干裂出血，口腔和咽部黏膜充血，舌头表面有突起小颗粒（像草莓样）；

03

宝宝眼睛发红（像红眼病样），双侧白眼球、结膜充血，但没有眼部分泌物；

04

颈部一侧淋巴结肿大：出现频率较低，很多2岁以下孩子不会出现此症状；

05

全身出现多形性红斑(有的像地图样)，有大有小，但没有水疱、结痂；

06

宝宝手心和脚心发硬、红肿（像冻疮样）。发病10-15天后可能出现手指和脚趾脱皮。

三、川崎病用这俩药

1阿司匹林

细心的粑粑麻麻可能会问：“咱不是讲过，给小宝宝吃阿司匹林不好吗？”

能记住给孩子谨慎用阿司匹林很棒哦！是的，我们强调不要给任何患了流感、水痘的孩子吃阿司匹林，因为会增加孩子患瑞氏综合征的概率。

瑞氏综合征（也被译为雷耶综合征）

是一种由阿司匹林引起的严重药物不良反应，好发于6个月至4岁的婴幼儿和儿童。

得此病的孩子经常会出现异常兴奋、意识障碍、惊厥、频繁呕吐、代谢紊乱、肝功能异常等以神经精神症状为主的表现，死亡率可达30％。

但是对得了川崎病的宝宝来说，阿司匹林却是一种恰当的治疗。所以粑粑麻麻要注意，阿司匹林不能用于宝宝退烧，但确诊是川崎病的，就需要给宝宝用了哦。一般早期治疗时，需要阿司匹林的剂量会比较大，主要是为了减少炎症反应；后期给娃小剂量服用即可，主要是防止血小板聚集，预防冠状动脉血栓的形成。

注意：孩子在使用阿司匹林治疗川崎病期间，如果接触了流感病毒或水痘病毒，应立即停用阿司匹林，并和医生商量换药治疗。

2丙种球蛋白

在宝宝发病的7-10天内，可使用大剂量丙种球蛋白治疗川崎病。一般持续几天的高热，在用过丙种球蛋白的48小时内，就可以退烧了（同时此药也能减少冠状动脉病变的发病率）。通常1周左右孩子就可以出院回家。

如果宝宝使用了丙种球蛋白治疗川崎病：通常建议9个月内不要接种活病毒疫苗（比如麻腮风三联疫苗和水痘疫苗），因为这期间接种活疫苗有可能不产生抗体，也就是白打了，起不到疫苗的保护作用。

出院后的2个月内，宝宝也要继续服用小剂量的阿司匹林哦（具体遵医嘱），并定期进行心电图及心脏彩超的复查（这是由于冠状动脉病变有滞后发生的可能性。如果孩子出现了冠状病变，则需要用药直至冠脉正常）。

章小药说

?川崎病和感冒的一个区别是：川崎病宝宝发病之初就食欲不振，精神不好，比较严重；而感冒宝宝呢，在生病初期还能吃能玩，精神状态相对好些。

?抗生素治疗川崎病无效（普通病毒性感冒也用不着抗生素哦）。

?川崎病不会传染，不会在幼儿园等孩子密集的场所形成传播。

1、对于川崎病，您还有哪些想了解的？

2、育儿路上，您还遇到什么宝宝疾病、用药问题？

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责任编辑：火柿子

图片来源：wallhaven

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