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之前的文章写过：宝宝发热，该如何护理和使用退热药？但还是经常被问到：孩子反复发热，吃了退热药，体温还是降不下来，怎么办？

同样的问题，不知道回答了多少次……

针对退热药效果不好，这里再重新总结一下，供大家参考。

孩子反复发热，退热药用了效果不好，该怎么办呢？首先，家长不要太紧张，很多时候，虽然退热药没有将孩子的体温降到正常，比如体温从39.8℃降到了38.6℃，但孩子的精神状态已经明显好转，胃口也好一些，那么就可以暂且观察。因为，发热有潜在的益处呀，比如抑制病毒和细菌的生长的复制虽然体温接近40℃时，部分益处可能会逆转退热药效果不好，家长还需要注意什么呢？退热药的质和量，是否有问题？退热药是不是新开封的？退热药有没有开封时间过长，还在给孩子吃？退热药吃之前，有没有摇匀？尤其是混悬液。退热药用量是否充足？

（1）如果孩子喂药困难，或者每次吃了不久就呕吐，那么剂量可能不足，必要时可适当补喂。

（2）退热药每次的用量，严格来说，是按照体重计算的：对乙酰氨基酚用量是每公斤体重10-15mg，或布洛芬是每公斤体重5-10mg。

如果孩子体重偏重，按照说明书的量使用，可能剂量不足。

顽固频繁的发热可将退热药一次用到最大量，每天不超过4次，间隔至少4-6小时一次。

注意（1）如果布洛芬一次用到最大量，建议间隔至少6小时再用第2次。

（2）一般不建议两种不同成分的退热药交替使用。但如果孩子频繁高热，必要时可在医生指导下，临时交替使用不同成分的退热药（布洛芬和泰诺林）。

护理是否恰当？

忌捂热：发热需要散热，如果手脚凉，可以手脚适当保暖；没有畏寒寒战，体温高的时候，不要穿盖太多。

补液是否充分：如果缺水，吃的少喝的少，体温不容易降下来的。休息是否充分：要让孩子多休息，避免劳累，避免过度刺激宝宝，比如喂一些没有必要的药物、过度擦身、生病了还给孩子长时间看动画片等等原发病是否得到有效控制？

虽说发热大部分是病毒感染引起的，但有时病毒感染也会出现并发症，还可能存在细菌感染，或其他非感染性的问题。

流感高发季节，注意排除流感，因为只有流感有特效的抗病毒药奥司他韦。

注意排除尿路感染、肺炎、阑尾炎、猩红热、川崎病等疾病。

注意：如果不满3个月的孩子，或者有基础疾病的孩子（如白血病、肿瘤化疗后、长期使用激素、免疫缺陷病等），有发热建议及时就医，因为发热可能是严重疾病的唯一表现。