育儿在线学堂：一些长期咳嗽(1个月以上)的孩子,家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽,于是断断续续地给孩子吃不同的抗生素,甚至不停地给孩子输液,可是总不能去“根”,不久,孩子又咳嗽了,这到底是怎么回事呢?今天育儿在线学堂就来跟大家说说孩子长期咳嗽的相关科普知识！

慢性咳嗽虽然不是病，但绝不能忽视

咳嗽不是病、是一种症状，许多疾病都会引起咳嗽。

据统计,儿童门诊50%以上的儿童是以咳嗽为主诉而就诊的。临床上引起,咳嗽的原因复杂，尤其是慢性咳嗽。

许多患者家属简单地以为咳嗽就是嗓子发炎引起的!拒绝进一步的检查,于是加剧了慢性咳嗽的,病因诊断的困难，也间接增加了医生对抗生素的使用率。

儿童慢性咳嗽的定义是指咳嗽症状持续4周以上，肺部无体征,胸片未见明显异常,排除有严重的全身疾病者。

不同年龄儿童慢性咳嗽常见病因也有一些差异:

1、婴儿期(1周岁)

除了会有大孩子常见的呼吸道感染和感染后咳嗽以外,先天性支气管与肺发育异常胃食管反流等相对常见。

2、幼儿期(1-3周岁)

上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、气道异物比较常见。

3、学龄期(6岁~青春期)

除了上面提到的疾病以外,还会有肺结!核、心因性咳嗽、支气管扩张等疾病出现。此外,还有非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎、药物诱发性咳嗽、耳源性咳嗽等这些相对少见。由于慢性咳嗽患儿很少有其他伴随症状.x线检查无异常,因此误诊误治率相对比较高，许多患儿会被误诊为“间质性肺炎”“支气管炎”。

长期咳嗽要小心这些病

1、感染后咳嗽

孩子呼吸道感染后的确很容易引起咳嗽,但是通常持续时间为一两周左右,不会超过一个月。

所谓的感染也不一定就是我们通常意义的细菌感染,有可能是病毒感染,也有可能是支原体感染，还有可能是用的抗生素对感染的细菌不敏感，但是很多家长喜欢自己在家给孩子使用抗生素,如选择的药物不合适，孩子的咳嗽会延长。这个时候，医院就诊,让大夫帮你选择孩子合适药物。

2、肺炎支原体肺炎

由肺炎支原体引起,肺炎支原体感染后,全部患儿均:有咳嗽,多数为剧烈与顽固性咳嗽,有些似百日咳样痉咳,约半数可剧咳至呕吐、面部浮肿以及鼻、胸、腹痛。一般初为干咳,后期可有脓痰。

咳嗽不少于3周者占90%。呼吸道症状重,肺部体征不明显,胸片阴影显著是本病的特征。

有报道说慢性咳嗽病儿中肺炎支原体阳性率显著高于急性咳嗽病儿,说明肺炎支原体是小儿发生慢性咳嗽的重要原因之一。

3、心理性咳嗽

心理性咳嗽是由于患者有心理问题或有意清喉引起,通常见于学龄期少年儿童,女孩发病率高于男孩子,多种多样的心理社会应激原可触发或加剧咳嗽。这些应激原包括:学校恐惧症、对成绩的认知性压力及对亲人的依赖,其特点是刺激性干咳,当有人







































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