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王卫刚，男，主任医师。年毕业于西安医科大学临床医学专业，年9月至年在渭南市妇幼保健院儿科工作。-年医院进修儿科专业一年，年被评为陕西省防病救灾抢险工作先进个人，年被评为陕西省卫生系统共产党员百名技术标兵。

门诊时间：周三、周五全天

小辉从生后四个月的一次感冒开始，就反复患上感。这不，刚刚六个月大，他又一次发热、呼吸急促和喘憋，医生检查肺内罗音明显，摄胸部X线片，见到肺野小点片状阴影，经过痰、血等一系列化验分析后，诊断是“细支气管肺炎”，又称“呼吸道合胞病毒肺炎”。

许多家长就怕自己的孩子反反复复出现呼吸道感染，一次感冒、咳嗽刚好，又一次发烧、咳喘接上；有的一次比一次重，从低热到高烧，从咳嗽到喘憋，从呼吸加快到呼吸困难、发绀、心衰，从上呼吸道蔓延到下呼吸道，最后发展成肺炎……根源在哪里呢？

今天我们邀请到了医院的王卫刚医生，来跟你说说“宝贝总是反复呼吸道感染，我们该怎么办！”

年龄（岁）上感（次/年）下感（次/年）

0~

3~

6~

注意：1.上感两次之间间隔7天以上。

2.上感次数不够，可加下感，反之不可。

3.须观察一年。

儿童反复呼吸道感染是有严格诊断标准的，不是孩子一感冒多了就是反复呼吸道感染。年龄在0至2岁的儿童，每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次;3至5岁的儿童，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次;6至12岁的儿童，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。同时，两次呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上，方能诊断为上呼吸道感染。此外，如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加下呼吸感染的次数。符合上述标准的儿童才能诊断为反复呼吸道感染。因此，当医生向家长询问孩子患病的时间和次数时，如果家长只是说“大概吧”、“差不多吧”，而不能确切回答，实际上对孩子的诊断及治疗都很不利。所以，每当孩子生病时，家长应认真作好病情记录，以便为医生提供可靠的资料。

(1)增强体质，可以通过适当的户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼。

(2)室内保持新鲜空气，经常通风。

(3)流感流行季节，不要带孩子到公共场所去，不要让孩子多接触已感染的儿童和成人。

(4)天气变化季节，加强护理，孩子穿着衣服冷暖要适宜。

(5)加强营养。

(6)确实体弱的儿童可适当时要药物来增强机体免疫力。

对于反复呼吸道感染患儿的家庭护理，家长需要注意以下几点：

锻炼身体是预防呼吸道感染的最好方法，要让孩子经常到室外活动，充分晒太阳和呼吸新鲜空气。

合理饮食应常吃一些健脾益气的蔬菜和食物，如芥菜、油菜、白萝卜、胡萝卜、南瓜、笋、山药、蘑菇、花生、芝麻、核桃、橄榄、大枣等。

应按医生的要求，给患儿足量、全程用药;

其次，必要时应测定患儿体内的微量元素水平和免疫指标，若微量元素缺乏，要进行有针对性地补充;再者，患儿若有免疫功能缺陷，则要进行免疫刺激疗法。