小儿反复呼吸道感染与体质辨识

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“医生,我们家娃总生病,发烧、咳嗽都是家常便饭,这半年几乎每月都要生一次病,怎么办呢?”

门诊遇到家长的疑问,让我们来认识一下小儿反复呼吸道感染。

01

认识小儿反复呼吸道感染

凡小儿1年内(或半年)上呼吸道感染与下呼吸道感染次数增多,超过了一定范围,即称为反复呼吸道感染,简称复感。

有急性感染期和非急性感染期。

急性感染期

指上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸道感染的急性期。

非急性感染期

指急性呼吸道感染控制后的一段时期,包括迁延期、缓解期。

02

反复呼吸道感染小儿体质分型

复感的发病与孩子的先天因素、体质强弱等身体素质及饮食调护、生活环境等后天因素有关,其中偏虚体质是发病的重要因素。现代医家江育仁提出,其发病“不在邪多,而在正虚”。而正虚邪实之间存在辨证关系。

辨体质可分为气虚质、阴虚质、阳虚质、内热质、痰湿质。前三者属“虚”,后两者属“实”。

气虚质

平素体质虚弱,肌肉不健壮,面色偏黄或白,目光少神,口唇色淡少华,毛发不荣,语音低怯,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,小便调,大便调或溏薄。舌淡红,舌体胖大、边有齿痕,苔薄白,脉细弱,指纹淡。

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阴虚质

体形略瘦,面色潮红,皮肤偏干,眼鼻干,唇红微干,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热,急躁好动,盗汗,易便秘,舌红少津,舌苔少或花剥,脉细数,指纹淡红。

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阳虚质

形体虚胖,肌肉松弛,面色偏白,口唇色淡,平素畏冷,手足不温,喜热饮食,性格内向,精神不振,大便溏薄,小便清长,舌淡胖边有齿痕、苔润,脉沉迟,指纹淡。

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内热质

形体壮实或偏瘦,面色偏红,急躁好动,精神亢奋,怕热,口干喜饮,多食易饥,喜食寒凉,口臭,夜寐欠安,手足心热,小便偏黄,大便较干,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫红。

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痰湿质

形体偏胖,肌肉松软,面色淡黄而黯,眼睑微浮,容易困倦,喜食肥甘厚腻、生冷,多汗且黏,大便正常或偏溏或黏腻,小便正常,舌胖,舌苔白腻,脉滑,指纹紫滞。

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03

如何应对?

对于复感,宝妈们要注意了,关键在于预防。根据患儿体质的不同,分别加以调理,才能恢复孩子生机蓬勃的状态。

中药内服

请在专业中医医生指导下进行中药内服的治疗与调理。

穴位敷贴

适用于以气虚质、阳虚质、痰湿质为主的反复呼吸道感染儿童。

日常调护建议:

①敷贴当日应避免受凉,避免游泳、冷水洗澡,防寒保暖,防止感冒。

②饮食清淡,营养丰富。

③敷贴当日禁食生冷油腻、辛辣及刺激性食物。

推拿

对于1~6周岁小儿反复呼吸道感染非急性感染期有较好疗效。

正确调护

①母乳喂养

母乳的好处在这里就不赘述了。研究表明,阴虚质、内热质以人工喂养儿多。

②饮食均衡

早在《黄帝内经》就提出:“五谷为养、五畜为益、五果为助、五菜为充”的饮食原则,儿童不同生长阶段有不同的饮食需求,总体来说,需要粗细、荤蔬的合理搭配,注意摄入优质蛋白,不宜多吃高脂肪食物,还要养成正确的饮食习惯。

③按时充足的睡眠

睡眠效率高的宝宝,体格发育水平也较高。在孩子的不同生长阶段,应适时调整睡眠模式。设置一个规律的起床及就寝时间,有一个固定的午睡时间,睡前一小时避免做引起兴奋的事情。

④适当的体育锻炼

适当规律的体育锻炼,不仅提高身体素质,而且有助于孩子睡眠。

⑤干净的居住环境等

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