本期研究院实验中心为大家分享妇科相关文章思路，希望对中医药科研有所帮助。

一.妇科文章分享

文章一

题目：金鸡化瘀颗粒联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究

杂志：现代药物与临床发表时间：年3月

复合影响因子：1.

方法:94例慢性盆腔炎患者，随机分成对照组（n=47）和治疗组（n=47）。其中对照组口服阿奇霉素片，治疗组在此基础上口服金鸡化瘀颗粒，比较两组临床疗效及治疗前后主症积分变化；并于治疗前后，行常规妇科B超检查测量患者输卵管直径和盆腔包块直径，使用魏氏法测定红细胞沉降率（ESR），由血常规检查测定血小板计数（PLT）值，同时利用酶联免疫法检测两组患者血清TNF-α、IL-4水平，分别采用免疫比浊法和化学发光法分析血清CRP、CA水平；汇总两组不良反应及随访6个月的复发情况。TNF-α、IL-4可在实验中心操作

结论：金鸡化瘀颗粒联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的整体疗效显著，可有效缓解患者症状，改善输卵管形态，缩小盆腔包块，纠正血瘀状态，正性调控体内促炎/抗炎因子表达，降低复发风险，具有一定的临床推广应用价值。

文章二

题目：黄体酮联合加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产及对炎症因子影响

杂志：中国计划生育学杂志发表时间:年1月

复合影响因子：1.

方法：98例患者，根据治疗方法的不同分为中西医组（54例）和西医组（44例），西医组给予黄体酮和绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗，中西医组在西医组治疗基础上联合加味寿胎丸治疗。分析两组孕妇证候积分、早孕３项激素、炎症因子及妊娠结局。

结论：加味寿胎丸治疗TA，可改善临床症状，促进性激素分泌，纠正炎症因子病理性偏移，保胎效果较好。

*ELISA（酶联免疫吸附法）检测炎性因子IL-2、IL-4、INF-r可在实验中心操作。

文章三

题目：子宫内膜异位症合并不孕患者血清中基质金属蛋白酶－９、基质金属蛋白酶抑制剂－１、血管内皮生长因子可溶性受体、胰岛素生长因子－１、单核细胞趋化蛋白－１表达水平及临床意义

杂志：陕西医学杂志发表时间：年3月

复合影响因子：0.

方法：收集50例单纯EM患者（单纯EM组）、35例EM合并不孕患者（EM合并不孕组）和30例健康体检（对照组）的育龄期女性作为受试对象。测定对比各组受试者血清MMP-９、TIMP-１、sflt-１、IGF-1、MCP-1水平及MMP-9／TIMP-１值，Pearson分析法分析各指标与EM合并不孕患者r-AFS分期相关性。

结论：女性排卵期血清上述值变化与ＥＭ及ＥＭ所致不孕发病有密切关系，临床可结合排卵期血清上述因子表达水平测定，更好的诊断ＥＭ合并不孕病情及评价预后。

检测方法：抽取各组受试者排卵期空腹状态下肘静脉血样3-5ml，加入离心管中，r/min离心条件下离心20min，收集离心血清保存待用。

选择酶联免疫试剂盒测定各组受试者血清MMP-９、TIMP-１、sflt-１、IGF-1、MCP-1

ELISA操作一般步骤如下：

1.采血，患者血全3-5ml。

2.离心取血清-80度保存。

3.ELISA试剂盒操作

4.酶标仪检测结果

实验中心可进行上述操作

二.国科金项目文章

项目负责人：魏绍斌单位：成都中医药大学

国科金编号：

题目：清湿化淤法对AM小鼠雌激素效应相关因子时空变化影响的研究

文章一内异康复片对子宫腺肌病小鼠雌激素效应因子Parom、COX-2的时空变化影响

期刊：中成药发表时间：年7月

复合影响因子：1.

目的：在临床应用内异康复片治疗子宫腺肌病取得明显疗效和前期实验研究的基础上，应用同种异体垂体移植方法建立子宫腺肌病动物模型，采用免疫组化技术检测Parom、COX-2在治疗前后各组小鼠子宫在位及异位内膜上表达差异。

方法：选取8周龄ICＲ雌鼠62只，异体垂体移植方法造模，之后随机设模型组、内异康复片高、中、低剂量组、丹莪妇康煎膏组、孕三烯酮组。3个月后分别灌胃给药，持续3个月，免疫组化方法观察治疗前后子宫在位及异位内膜上Parom、COX-2表达情况。

结果：Parom、COX-2表达在不同治疗方法治疗后均下降，内异康复片高剂量组优于其他各治疗组，与模型组比较，具有显著差异(P＜0.)，而且各组间比较均有统计学意义(P＜0.01)。

结论：内异康复片能够通过下调在位及异位内膜雌激素效应因子Parom、COX-2表达，阻断雌激素生成的正反馈环来抑制其产生，从而控制和治疗子宫腺肌病，缓解临床症状。

文章二内异康复片对子宫腺肌病小鼠Parom-COX-2-PGE2正反馈环的调控机制的研究

期刊：中华中医药杂志发表时间：年8月

复合影响因子：1.

目的：通过观察Parom、环氧化酶2（COX-2）、前列腺素E2在子宫腺肌病（AM）治疗前后随动情周期变化的表达差异，及其各组在位及异位内膜上的表达差异，研究内异康复片治疗AM的作用靶点，以探索内异康复片治疗AM的作用机制。

方法：采用异体垂体移植的手术方法造模，采用免疫组化方法，观察各组在动情期和间情期及治疗前后在位及异位内膜雌激素效应相关因子的表达。

结果：P、PGE2、COX-2的表达，在6月模型组和3月模型组显著高于正常组（P0.01），且6月模型组高于3月模型组（P0.05）。3个指标的表达在不同治疗组治疗后有所下降（P0.05，P0.01），且内异康复片高剂量组优于其它各治疗组。动情期指标表达高于间情期（P0.05）。结论：内异康复片能够通过下调在位及异位内膜雌激素效应相关因子P、COX-2、PGE2表达，阻断雌激素生成的正反馈环，抑制雌激素对异位病灶的影响效应，从而控制和治疗AM，缓解临床症状。

在前一篇文章基础上增加了PGE2，形成反馈环。

文章三清湿化瘀法对子宫腺肌病小鼠Ｒas基因和COX2-PGE2-Parom正反馈环调控机制变化的研究

期刊：时珍国医国药发表时间：年9月

复合影响因子：0.

目的：通过观察Ｒas基因表达蛋白和COX2—PGE2—Parom正反馈环中三指标在子宫腺肌病小鼠治疗前后随动情周期变化的表达差异，及其各组子宫腺肌病小鼠自身在位及异位内膜上的表达差异，研究清湿化瘀法对子宫腺肌病小鼠可能的作用靶点，以探索清湿化瘀法治疗子宫腺肌病的作用机制。

方法：选取8周龄ICＲ雌鼠，通过异体垂体移植术建立小鼠子宫腺肌病模型，采用高、中、低剂量的内异康复片和孕三烯酮以及丹莪妇康煎膏分别给药治疗，灌胃治疗3月后取样，应用组织病理学检查、免疫组织化学染色法检测不同周期在位和异位内膜上的Ｒas和COX2、PGE2、Parom的表达。

结果：①手术操作过程对造模结果无影响(P＜0.01);②造模后与正常组相比，各组的在位和异位内膜Ｒas和COX2—PGE2—Parom的表达均升高(P＜0.01)，且6月模型组显著高于3月模型组(P＜0.01)，说明Ｒas和COX2—PGE2—Parom表达量在造模后随病程进展逐渐升高。③治疗前、后各模型组同期异位内膜上的Ｒas和COX2—PGE2—Parom的表达量高于在位内膜(P＜0.01）。④治疗后，与6月模型组同期相比，内异康复片高、中计量组，孕三烯酮组，丹莪妇康煎膏组的小鼠在位和异位内膜的Ｒas和COX2—PGE2—Parom的表达量均显著降低(P＜0.01)

结论：清湿化瘀法可能通过下调在位及异位内膜Ｒas基因蛋白表达或抑制COX2—PGE2—Parom正反馈作用而从某一条或多途径达到治疗子宫腺肌病的目的。

文章四清湿化瘀法对子宫腺肌病小鼠雌激素效应因子PTEN、P-P65的时空变化影响

期刊：时珍国医国药发表时间：年9月

复合影响因子：0.

目的：在以清湿化瘀为治法的内异康复片被广泛应用于治疗子宫腺肌病(AM)和前期实验研究的基础上，运用同种异体垂体植入子宫的方法建立AM实验模型，采用免疫组化的技术检测PTEN、P-P65在AM治疗前后各组小鼠在位及异位子宫内膜上的表达差异，探究AM的发病机制。

方法：采用异体垂体移植法造模，随机设内异康复片低、中、高剂量组，孕三烯酮组，丹莪妇康煎膏组，模型组。饲养3月后分别灌胃3月治疗，免疫组化法观察治疗前后在位、异位子宫内膜上PTEN、P-P65差异。

结果：不同方法治疗后PTEN表达均增高，显著高于模型组(P＜0．)，内异康复片高剂量组优于其他各治疗组(P＜0.);P－P65表达均下降，显著低于模型组(P＜0.)，内异康复片高剂量组优于其他各治疗组(P＜0.）。

结论：内异康复片可上调PTEN，下调P-P65的表达，从而达到控制和治疗子宫腺肌病及其临床症状的目的。

三.文章总结

1.国科金名称分为三部分组成：

（1）中医治法（清湿化淤法）

（2）相关模型（AM小鼠）

（3）相关因子（P、COX-2、PGE2、PTEN、P-P65）

2.这位老师对内异康复片（清湿化瘀法代表方）的研究，研究了P、COX-2、PGE2之间的反馈环，以及PTEN、P-P65相关的信号通路。

四.思路分析

1.妇科临床经验丰富，可参考研究文献较多。

2.针对病症划分，确定其中一种展开研究，例如上述国科金研究子宫腺肌病，被研究的病症基本具备（中医具有治疗特色、普遍发生、西医治疗手段及效果有限）。

3.采取临床结合基础研究的方式开展，妇科可收集临床患者样本（血清），进行相关因子检测，证实相关妇科疾病中医治疗的疗效，为后续基础研究指明方向。

4.在临床证明疗效的基础上，可开展动物或细胞实验证明中医药临床应用的机制。

其他内容可