年国家医保谈判呼之欲出，哪些关键信息可以提前捕获？

01

外企品种“诚意满满”

在个品种中，外企品种占据了88个席位。尽管榜单中拥有近83个国产品种，但是由于榜单中包含17个中成药品种，因此，实际上国产西药仅有66个品种，数量约为进口品种的2/3。

在本轮申报中，外资企业可谓“诚意满满”，近年来获批上市的重磅产品大多在名单中寻得踪迹，如默沙东的帕博利珠单抗、施贵宝的纳武利尤单抗、赛诺菲的度普利尤单抗、武田的维布妥昔单抗、诺和诺德的的德谷门冬双胰岛素注射液等。

考虑到外企品种普遍价格高昂，纳入医保后支付方由患者转变为患者与医保共同支付的模式，可大幅减轻患者用药压力，进而推动外企利润的增长。

以安进的PCSK9抑制剂伊洛尤单抗为例，目前国内定价元/支，年用药金额超过3万元，与他汀类药物相比，价格十分高昂，因此限制了药物的使用。若伊洛尤单抗本次冲击医保成功，降价后患者自付金额将大幅降低，对于产品的放量将产生积极作用。

02

国内新药异军突起

随着国内新药研发的持续火热，新药上市的数目也在快速提升中。

年，NMPA共批准了11款国产新药，包括豪森制药的聚乙二醇洛塞那肽注射液、恒瑞医药的卡瑞利珠单抗、再鼎医药的甲磺酸尼拉帕利等。

年，截至医保药品目录调整征求意见的截止日（8月17日），NMPA共批准了十余款国产新药，包括百济神州的泽布替尼、豪森药业的阿美替尼、歌礼制药的拉维达韦等。

在本次国家医保目录的调整中，近年来获批上市的国产新药大多出现在目录中。尤其是对于年新获批上市的国产新药，更是十足利好。

过往，由于国家医保目录的准入时限均是上年的12月31日，造成一部分国产创新药即使上市，也无法纳入当年的医保目录，按“今年批、明年谈、后年进”的工作流程，便会推迟创新药1-2年进入医保的时间，不利于国产创新药在国内市场获得公平竞争。

年8月17日，国家医保局发布《年国家医保药品目录调整工作方案》，将医保准入时限由年12月31日调整至年8月17日。

03

新上市品种医保谈判值得研究

年9月18日，国家医保局发布《年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。按纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》、纳入《国家基本药物目录（年版）》名单等七大条件划分，纳入药品合计项。

根据国家医保局发布的《年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报品种名单》，粤开证券认为，条件5中的药品最值得研究，即“年1月1日至年8月17日期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药品”。

原因是，无论是纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的药品（条件1），或者是纳入《国家基本药物目录（年版）》（条件2）、进入5个以上省级最新版基本医保药品目录的药品（条件7），药品单价普遍不高，即使进入医保，并不会引发市场的强烈反响，对于企业利润的贡献有限。带量采购品种本已通过大幅度降价实现了以量换价，进入医保对于企业的贡献同样有限。

而在条件5中的药品，均是十三五期间上市的新药，不乏一些药品价格高昂，利润空间巨大的药品。一旦这批药品进入医保，将对医生处方习惯的改变，患者用药负担的减轻会产生深远的影响，进而推动企业营业收入的提升。

通过汇总条件5的个品种，并通过米内网数据库比对各品种生产企业。在今年的国家医保谈判中，主要呈现出外企品种强势主导、国内新药异军突起两大现象。

（表格来源：粤开证券）

▲来源：粤开证券

▲整理：苍穹

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