我国经过了几十年的改革开放，国民经济得到了飞跃的发展。人民的经济收入跃上了一个新的台阶。物质的丰富，生活水平的提高，使人们过上了小康生活。但是有一个问题摆在了我们的面前，那就是儿童肥胖的问题。这个问题往小的说是家庭问题，往大的说是一个社会问题。儿童肥胖是在不知不觉中逐渐形成的。它胖起来容易，要减下来是比较困难的。儿童肥胖不但影响了儿童自己的健康，为日后的各种疾病埋下了隐患，而且还影响家庭的温馨，影响了社会整体的健康结构，影响了自己的生活质量。所以必须要引起全社会和家庭的高度重视，尽量避免儿童肥胖的发生，创造出一个温馨幸福的社会氛围。

儿童标准体重的测算:这个测算方法比较容易掌握，适合周岁以上儿童标准体重的测算。计算方法:年龄X2+8=儿童的标准体重。

1、儿童实测体重超过标准体重的20%为超重。

2、儿童实测体重超过标准体重的20%——30%为轻度肥胖。

3、儿童的实测体重超过标准体重的30%——50%为中度肥胖。

4、儿童的实测体重超过标准体重的50%以上的为重度肥胖。

(一)、阳气不足，水湿内停。什么是阳气？阳气就是人体里面的太阳。明代医学家张景岳在注释内经时说:天之大宝，只此一丸红日。人之大宝，一息真阳。天无此物，昼夜不分，四时失序，万物不彰。人若无此阳气则废矣。由此可见，阳气在人体的重要性。人体的所有功能活动都有赖于阳气。阳气温煦人体的五脏六腑，四肢百骸，使人体不寒。倘若人体阳气不足，就像万物没有阳光照耀一样。人体水分的分布排泄，需要肾的主水，脾的制水以及其他脏腑共同协调来完成。如果脾肾阳气不足，肾的主水和脾的制水功能就会减退，身体里面所有水液的蒸腾和输布就不能正常行使，水液就不能正常排泄而潴留在体内，引起儿童虚胖。现在有一些儿童喜欢吃冰淇淋，喝冰水。过食冰冷的东西，这就会损伤人体的阳气。久而久之，儿童体内的阳气就会逐渐减弱，阳气不足，阴气就会偏胜，儿童就会出现无精打采，倦怠乏力，生长缓慢等症状。

(二)、缺少运动。祖国医学认为“动则阳气升”，“阳气者，精则养神”。现在儿童运动量都比较少。大部分儿童在两周岁就开始上托班了，接下去就是上幼儿园了。在上学和放学一般都是父母开车接送或者乘坐校车，很少走路。而孩子习惯了坐车后，也就更加不喜欢走路了。即使是短短的一段路，都要坐车。人体在活动的时候，体内的新陈代谢增强了，小便就会增多。通过运动，就会出汗，体内多余的水分就会逐渐的排泄掉，这样身体就轻松多了，也就不会有肥胖的烦恼了。所以不管儿童有没有肥胖，每天都要适量运动，并且养成习惯，长期坚持下去。

(三)、营养过剩。为什么会引起营养过剩？主要是人体的进出口不平衡。我们现在吃的东西都非常丰盛，而且富有营养。每天除了吃主食外，还有各种各样的零食小吃。这样每天摄入这么多的的东西，又没有足够的运动和消耗，就会出现了营养过剩。这些过剩的营养就会转化为脂肪及其他东西，储存在体内，引起肥胖。

(四)、碳酸饮料。碳酸饮料含糖量比较高，一瓶毫升的碳酸饮料里，就含有50克左右的糖和一百至二百千卡的热量，还含有大量的色素、添加剂、防腐剂。这些添加剂对儿童是有损无益的。碳酸饮料里还含有大量的二氧化碳，二氧化碳会破坏消化系统的正常环境，造成消化功能紊乱，引发胃肠疾病。碳酸饮料都含有磷酸盐，磷酸盐会影响钙的吸收。处在生长期的儿童如果缺钙，就会使骨骼发育缓慢，骨质疏松，很容易引起骨折。所以，经常喝碳酸饮料的儿童，就有可能引起肥胖，个子矮，长不高。

(一)、高血脂症。由于平时的膳食里含有大量的脂肪，日常的运动量又比较少，脂肪代谢的能力下降，这些脂肪就在体内不断的累积，引起高血脂症。随着肥胖不断的增加，血脂的含量也同比上升。过多的脂肪就在身体的各个地方堆积，使儿童发胖，影响儿童的身体健康。

(二)、脂肪肝。肥胖的人可能都有脂肪肝，尤其是腹部肥胖的人。肝就在腹腔里，近水楼台先得月，腹部周围脂肪细胞对刺激比较敏感，因此腹部脂肪细胞输送到肝脏的脂肪酸就会增加，引发脂肪肝的机率就比较大。

(三)、糖尿病。据现代医学研究，非胰岛素依赖的糖尿病患者，70%——80%的人有肥胖史。这些人饮食中脂肪的含量一般偏高，活动的时间又比较少，这就容易发胖。有资料报道，上半身肥胖的人，比较容易患糖尿病。

但是需要说明的是，并不是所有肥胖者都会得糖尿病，而是这些肥胖者中，有的人会得糖尿病，有的人则平安无事。

(四)、动脉硬化、高血压。由于血脂高，这些血脂有可能在动脉某些部位内膜沉积，并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖，导致动脉管壁增厚变硬、官腔缩小。引起动脉硬化，高血压。

(五)、性早熟。肥胖、生活习惯、生理因素、环境污染、遗传因素等都有可能引起性早熟。但是有证据表明，肥胖是性早熟的危险因素。因此，家长要从小就控制孩子的三餐饮食，避免孩子肥胖超重。孩子性早熟，其骨垢线比正常孩子提前关闭，骨骼生长停止，生长空间变窄，致使孩子身材矮小，和同龄人相比，有一种自卑和失落的感觉。

有关肥胖引起的疾病可能不止这些，还有很多问题没有罗列出让来。限于篇幅，就先介绍到这里。

(一)、不要让孩子进食过多的动物脂肪；不要让孩子吃含反式脂肪酸较多的食品；不要让儿童摄入过多的糖。要让孩子养成少吃肉多吃鱼的习惯，多吃富含膳食纤维的食物。要让孩子每餐最多吃七分饱，每天都要吃水果，在饭后半小时后，带孩子到户外进行适量的运动。要养成良好的生活习惯，合理的膳食结构。晚餐尽可能少吃点东西，晚餐的时间最好在七点以前完成。除了特殊情况以外，晚上睡觉以前，最好不要再吃东西，以免使胃肠负担过重，加重营养过剩，加重肥胖。

(二)、不管是属于哪一度的肥胖，都要很好的控制饮食，积极参加体育锻炼，这些工作做好了，就有可能使重度肥胖转化为中度肥胖，中度肥胖转化为轻度肥胖，最终成为一个正常健康的人。但是如果还是继续大吃大喝，放任自流，不积极参加体育运动，那就有可能从轻度肥胖转化为中度肥胖，中度肥胖转化为重度肥胖，成为心脑血管疾病、内分泌疾病、亚健康的后备军，降低自己的生活质量，拖了家庭和国家的后腿，影响了家庭的温馨和谐。

冰冻三尺非一日之寒。儿童肥胖的形成和矫正并非一朝一夕就可收功的。要做耐心细致工作，要从大处着眼，小处着手。从关心爱护儿童成长出发，打持久战，攻坚战。不要灰心，不要放弃，不要半途而废。坚持到底，就是胜利！要发动全社会的力量，大家出谋献策，把控制儿童肥胖的工作，做好做扎实，还肥胖儿童一个健康强壮的身体，还社会一个积极向上的氛围。

本文作者：中医内科副主任医师苏用炳

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