文/河南商报旭正医药编辑/子衿

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黄甡丨儿科主任医师

著名儿科专家，教授。中华中医药学会外治（儿科外治法）分会副会长。擅用中医之法治疗小儿发热咳喘等各类疾病。

坐诊时间：周一下午、周四下午

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导读

最近一段时间，不少孩子出现了类似的病症,如发烧、咳嗽甚至扁桃体发炎，著名儿科专家黄甡教授一看：孩子“吃住”了。

关于孩子饮食这个话题，我们也写过不少，该如何辨别孩子是否积食，今天，再来给大伙画画重点。

孩子的病是吃出来的

黄甡教授给孩子看病时，经常会说，孩子的病是吃出来的。

黄甡教授的徒弟，东济堂儿科推拿师何松山进行了诠释，他说，孩子大部分的病都跟吃有关。现在生活条件好了，每天都是鱼啊肉啊，孩子脾胃功能差，没有完全发育好，吃下去根本不能消化，别说吸收了。

还有的家庭，孩子不是一个人带，更不好把握量，你也喂我也喂，孩子就吃吃吃，最后胃受不了，积食化火，就发烧、咳嗽，甚至扁桃体发炎。

治疗脾胃病，一方面重在日常食疗调养，脾胃虚弱的孩子，一定不要吃不容易消化的食物。特别注意：不能以肉、奶、蛋为主；饮食要清淡，多吃面食、蔬菜，肉蛋类的尝尝就行。

另一方面要仔细观察，早发现早治疗，因为发现早，症状轻好治疗，一旦拖的时间长了，积滞加重，发烧、吐了就难治了。

食积即“积食”，都有些什么症状？家长们要知道，只要符合以下症状的两三项，就要提高警惕了。

提醒：出现这些症状要当心

1.掌握体温

每天小孩睡觉后要摸摸他的胸口和腹部是不是比其他地方热。如果是，就要小心了，因为食积发烧和感冒发烧不同，一般都是胸口先热起来，这时候量量体温，通常是36.8摄氏度或者37摄氏度。估计再有两天，就会发烧了。

再者就是胸口、手心、脚心温度比较高，这在中医上叫五心烦热，也是内积化热的症状。

2.看大便

每天观察小孩的大便，是稀还是稠，色是不是和前一天的不同，有没有增多次数。

如果正常一天一次，忽然三次，这也是前兆，不采取措施，第二天估计就要拉肚子。正常的大便是香蕉条样的，忽然发绿，或者不成形，或者有块状的，都不正常。

3.看舌苔

每天观察舌苔，如果舌苔忽然变厚，或者一块红一块白，还有黄苔，也是脾胃出问题了。

4.看鼻梁

看孩子的鼻梁，是不是有青筋，如果平时没有，忽然出现，那离食积也很近了。

5.看下眼皮

如果下眼皮忽然肿胀、发青，那也是脾胃出问题了，食积了。

6.看食欲

忽然食欲不太好，或不吃，或者挑食。

7.看眼睛

那两天眼睛没精神，像睁不开一样，有一小部分是单眼皮忽然变成双眼皮。

8.看睫毛

正常的睫毛是一根一根微翘，那两天睫毛几根几根地黏在一起，就是要食积了。

9.看睡眠

如果孩子平常睡眠都很好，忽然夜里翻来翻去，一会儿一醒，也要注意，中医有句话叫胃不和而卧不宁。

10.看呕吐症状

吃点东西就吐，这已经严重了，胃主升清，脾主肃降，现在不降反升。

11.咳嗽

脾为生痰之源，肺为贮痰之器。积食过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。

12.闻口气

孩子忽然口气很重，食积了。

13.腹胀

没吃什么东西，肚子也很胀，也是食积了。

14.反复呼吸道感染、扁桃体发炎

食积时易“化火”，而火的特性是向上的，所以就会上攻到扁桃体，小孩子就容易反复扁桃体发炎、呼吸道感染。

建议：孩子积食了可以这么办

在孩子症状轻微时，家长马上加以食疗、推拿等，一般不会再发展，很快就好了。

比如口气重、食欲不好、舌苔厚、偶尔咳嗽的话，一般煮点白萝卜米粥就可以了。吃点陈皮小米粥，葱白、白萝卜煮水，山楂煮水也可以。

当然可以吃点消食片，但消食片不能常吃，因为身体也有惰性，天天有人帮助消化，时间长了其就不想工作了。

如果发现有睡不安宁、腹胀、有时想吐的症状，大家可以用鸡内金给孩子烙点焦馍吃。

和面时放上鸡内金、芝麻，烙成焦馍，鸡内金别放太多，放多了苦，孩子不爱吃。

如果已经有发烧、呕吐的症状，建议及时就诊。

支招：这三条经验一定要记牢

经验一：没有内伤饮食不得外感风寒

怎样才算是“内伤饮食”呢?

内部不安定(脾胃受损)，敌人(外邪)就会乘虚而入，内外受敌，孩子们就生病了，一次两次问题不会太大，但军队(脾胃功能)经常被打败(消化不良)，孩子们就会长期处于生病状态。

我们打完仗，都讲究休养生息，而不是盲目补充兵力(各种营养)。

对于脾胃而言，米面(弱小)、果蔬(中等)、肉蛋(强大)等各种对手，要先挑容易打败的进行，一步一步地消灭、吸收，强壮自己。所以，孩子们饮食要以“米面果蔬为主，鱼虾肉蛋为辅”，高蛋白高营养的东西要适当摄入，保证每日所需，才能健康少生病。

经验二：要想身体好夜里不吃饱

很多家长反映，孩子晚上蹬被子、不停翻动、趴着睡，这都是有原因的。

主要是孩子吃多了，胃是悬空的，跟大人吃饱是一样的，悬空时胃难受，趴着睡时，胃可以贴在肚皮上，舒服点。

可是孩子是用肚子控制呼吸功能，他睡一会儿呼吸不畅，就会翻过来，胃又悬空难受，又翻过去，导致孩子不断翻动，像翻烧饼一样。

黄甡教授还有一句话是，吃饱睡，磨牙流口水。晚上流的口水，基本上是胃酸混合物，这些东西腐蚀牙齿特别厉害，包括牙床，造成孩子龋齿高发。

经验三：不能一味给孩子补

对待孩子的胃，就像是向水杯中倒水，八分满就够了，胃是不断蠕动的，太满肯定会溢出来。

另外，孩子的胃就像是打面机工作一样，奶粉、母乳、米面蔬菜进去了，需要吸收营养，打成面出来，一旦往打面机填的东西多了，机器就会被卡住，不能运转，只能从上面或下面掏出来。孩子的肠胃不运转，会吐或者拉出来，这就是说，饮食伤胃则为呕吐，饮食伤脾则为泄泻。

大人们千万不要认为吃进去就是好的，只有把营养吸收了才是自己的。

要得小儿安，三分饥和寒。家长要针对每个孩子的体质进行喂养，不能一味给孩子补。

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