小儿反复呼吸道感染的中医辨证

小儿频繁发作上、下呼吸道感染,在单位时间内超过一定次数,即为反复呼吸道感染。

诊断要点:

(1)2岁小儿,每年呼吸道感染≥12次,其中气管支气管炎≥3次、肺炎喘嗽≥2次,2+∽5岁小儿,每年呼吸道感染≥10次,其中气管支气管炎≥2次、肺炎喘嗽≥2次。5+∽14岁小儿,每年呼吸道感染≥9次,其中气管支气管炎≥2次、肺炎喘嗽≥2次。

(2)若按半年计算,则要求呼吸道感染≥6次,其中下呼吸道感染≥3次(其中肺炎嗽≥1次)

肺脾气虚证

证候:反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,动则多汗,少气懒言,食少纳呆,或大便溏薄,唇口色淡,舌质淡,苔薄白,脉无力,指纹淡。

治法:补肺固表,健脾益气。

代表方:玉屏风散合六君子汤加减。

脾肾两虚

证候:反复外感,面色萎黄或面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,发育落后,乏力气短,多汗易汗,食少纳呆,大便溏烂,或食后即泻或五更泄泻,夜尿多,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力,指纹淡红。

治法:温补肾阳,健脾益气。

代表方:金匮肾气丸合理中丸加减。

肺脾阴虚

证候:反复外感,面色潮红,或颧红少华,皮肤不润,唇干口渴,盗汗自汗,手足心热,大便干结,舌质红,舌苔少或花剥,脉细数,指纹淡红。

治法:养阴润肺,益气健脾。

代表方:生脉散合沙参麦冬汤加减。

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