发热对于肿瘤患者而言,是常见的现象。很多患者及家属一出现发热也非常紧张,更有甚者认为发热会危及生命。但也有一些患者,即使是受凉后感染引起的发热,也不用消炎药,怕影响肿瘤的治疗。上面说的情况都是极端例子,今天就跟随肿瘤名家黄宏主任一起分析一下肿瘤患者可能的发热原因以及如何治疗。
肿瘤患者发热原因
分类
1、感染性发热
2、非感染性发热
1、感染性发热
感染性发热一般因患者免疫低下,再加上放疗、化疗治疗所造成的骨髓抑制,可使白细胞生成减少及肿瘤局部压迫、梗阻、坏死等致使肿瘤患者易合并感染发热。比如晚期乳腺癌、直肠癌破溃合并细菌感染等。
2、非感染性发热
一般非感染性发热多属于癌性发热,癌组织分解代谢产物等原因引起体温升高。
癌性发热机制及特点肿瘤患者发热机制比较复杂,黄宏主任认为,可能是以下原因导致:
?肿瘤生长迅速,如血管生长跟不上肿瘤生长,或由血栓、癌栓堵塞血管,造成供血不足,肿瘤组织(尤其是中心)可发生坏死,激发白细胞释放内生致热源,作用中枢神经系统造成发热。
?肿瘤浸润或压迫体温调节中枢,使其功能失常造成发热。
?造血系统恶性肿瘤,比如白血病,当细胞大量遭到破坏时,可释放出大量致热源性物质造成发热。
?此外,部分肿瘤发热原因不明,有待进一步研究探讨。
特点:
(1)每天中至少有一次体温大于37.5℃,且多数不超过38.5℃;
(2)发热超过2周;
(3)各种化验检查无感染证据;
(4)无过敏情况;
(5)用经验性及合适抗生素治疗7天后发热仍不退;
(6)用萘普生后发热可迅速而完全消退。
几乎常为间隙性,发热可达数月。
中医病机解释对于感染发热与癌性发热,黄宏主任认为是外感发热与内伤发热,外感发热由风、寒、湿等外邪或疫毒导致,入里化热,或温热之邪,由表及里;而一般说来内伤发热是气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,郁而化火。
中医抗癌消瘤体系辨证论治?湿热蕴结:身热不畅,脘腹痞满,纳呆呕恶,汗出热不解,头昏重痛,大便不爽,舌红苔黄腻厚,脉濡数。
宜采用清热解毒、清化湿浊的治疗方法。
?气血两虚:发热不退,神疲倦怠,气短乏力,汗出恶风,头晕目眩,面色苍白,食欲不振,舌淡苔薄白,脉沉细数。
宜采用补气养血、甘温除热的治疗方法。
?热毒炽盛:高热恶寒,口苦咽干,大便秘结,小便黄短,烦渴欲饮,面赤心烦,舌质红,苔黄干,脉数。
宜采用清热解毒、生津止渴的治疗方法。
?阳明腑实:壮热,午后潮热,脘腹胀满,烦躁,舌红苔焦燥起芒刺,脉沉实有力。
宜采用清热解毒、通腑泄热的治疗方法。
温馨提示
大约有三分之二的肿瘤患者在病程中会伴有发热的症状,发热对正常人而言,只不过是感冒的标志而已。但对于肿瘤患者来说却有着极大的影响和隐患!因此,中医肿瘤名家黄宏主任提示广大患者若是出现发烧、高烧一定要及时治疗,以免造成身体伤害。
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