天寒地冻,现在宝宝一旦感冒
我们最害怕的就是他们得肺炎
而冬天也正是肺炎的高发期…
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有几种人要特别当心:
一是0-2岁的宝宝。在中国,肺炎是0-2岁孩子死亡原因中排名首位的疾病。我国将肺炎列入小儿四大防治疾病之一。
二是60岁以上的老人,尤其是体弱久病的老人。年纪大了免疫功能衰退,极易被细菌病*侵犯。我国50岁以上中老年人肺炎病死率高达28.6%,年龄越大,病死率越高。
婴幼儿时期,肺炎最容易找上门,而且会对宝宝带来生命威胁。其实,肺炎是一种严重的肺部感染,症状和感冒很像,比如咳嗽、呼吸急促/困难、发热等,有时候比较容易被忽视。
一般来说,小儿肺炎分很多类型,包括细菌、病*等感染引起的细菌性肺炎、病*性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎,以及真菌性肺炎。临床表现大多以发热、拒食、烦躁、喘憋为主。
小儿肺炎早期症状
1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至~次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中*性脑病。
(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中*性肠麻痹及中*性肝炎。
小儿肺炎的危害:
一、心脏损害。常见有中*性心肌炎及心力衰竭。婴幼儿心力衰竭症状不如成人典型,加上肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快,容易误诊,心衰极容易造成婴幼儿死亡。因此,若病儿表现呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀严重,小儿心跳在-次/分以上,而不能以体温增高和呼吸困难来解释时,应考虑到是否有心衰的可能。
二、大脑损害。患儿轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡,严重缺氧可导致脑水肿及中*性脑病,表现为两眼凝视或上翻,神志不清,甚至抽风、昏迷,呼吸节律不齐等, 因呼吸衰竭而死亡。
三、胃肠损害。轻症患儿可引起食欲减退,呕吐、腹泻等症状;重症小儿可能出现呕吐咖啡样物、甚至血便(胃肠粘膜出血所致),发生中*麻痹时表现为腹胀明显,后者使膈肌上升压迫肺部,发生呼吸困难,使缺氧更加严重,造成恶性循环。
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