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结核病

据人民网报道，全球至少有万儿童感染结核杆菌，其中约有万人感染了耐多药的结核杆菌，感染这类病菌后部分人会因此发病，导致相关的儿童耐药性结核病病例数达到了2.5万例。这已成为一个越来越严重的公共卫生问题。

下面，我们来认识儿童结核病。

儿童结核病

小儿结核病，是指儿童被结核杆菌感染后产生的一种慢性传染性疾病。这种病可以蔓延到人体的各个器官，其中以肺结核最为常见。卡介苗的推广以及抗结核药物的普及使得结核病的发生率大大降低。

结核杆菌感染的部位不同，症状也不一样。

1.肺结核

持续低热，疲惫无力。最常见的现象是咳嗽，多痰，痰液中带有血丝或血块，严重的会出现呼吸困难。

2.胃部结核

一般无症状或症状极其轻微，有上腹不适或胀痛感，并时常反酸。除胃部症状外，还可能存在全身症状。如低热不退，疲惫乏力，体重减轻，夜间盗汗等，体检可以发现上腹部有包块。

3.肝结核

反复发热（多见于午后），伴有恶心呕吐，腹痛腹泻等症状，且食欲差。

4.肠结核

早期症状一般不明显，后期则有明显的消化道症状。

儿童结核病

怎样早期发现儿童肺结核？

儿童结核病的诊断困难，缺乏诊断的金标准。一般来说，早期儿童肺结核不易被发现。患儿的早期症状不明显，可表现在精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、无力、食欲减退。另外，小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌，一旦感染，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，全身淋巴结肿大。小儿患了肺结核以后，症状轻重不一。若在孩子出现以上在症状应高度警惕，及时就医，以便及早诊断治疗。

1.加强初级保健

结核病的发病率，与儿童的营养状况、卫生习惯，和对流行性疾病的预防措施有直接关系。

2.发现病例及早防治

儿童定期接受体检，可以及早地发现病情，从而采取治疗措施。

3.广泛接种卡介苗

可以使结核病的患病率、死亡率都大幅度下降，这是最有效的预防手段之一。

4.药物预防

如服用异烟肼。可有效预防儿童活动性结核病，结核病复发，以及肺部意外其他器官的结核。其适应下列人群：

（1）父母罹患开放性肺结核之婴幼儿；

（2）近期，结核杆菌素试验呈阳性的患儿；

（3）婴儿、幼儿、儿童，结素试验强阳性者；

（4）肺部X射线检查正常，但结素试验阳性且有结核中毒症状之患儿；

（5）结素试验阳性，同时伴随其他需要使用肾上腺皮质激素的疾病的儿童；

（6）结素阳性，同时伴有百日咳，麻疹等疾病的儿童。