发热是每个孩子都要遇到的问题，也是最容易让家长担心焦虑的问题。对于孩子发热，存在很多的误区，怎样应对孩子发烧，是每个父母的必修课。

正确认识孩子发热

　　发热是指肛温超过38℃，腋温超过37.4℃。孩子发热原因有很多，感染、炎症、肿瘤，以及代谢免疫等原因均可引起发热，不同年龄段的孩子，发烧的原因不同，最多见的是各种感染引起的发热，处理的方法也就不同。

家长如何认识应对孩子发热？

　　三个月以上的孩子可以在家观察，观察孩子精神状态很重要。如果孩子还和往常一样玩，能和大人互动，那说明精神还不错。可以给孩子用热水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟，经过擦拭如果孩子体温稳定在38.5℃以下，精神反应好，可以不用退热药，给孩子少量多次喝温水，多排尿，进食清淡流食和水果，反复测体温。

　　但是如果孩子体温持续升高，精神、反应不好就不容易判断了。发热会让很多孩子昏昏欲睡，这就很难判断是发热让孩子犯困，还是疾病引起的精神、反应差。作为医生判断都不容易，需要不断检查观察，要家长去判断就更难了。如果孩子持续昏睡，叫醒后烦躁哭闹，不愿意喝水、吃饭、吃奶，用退热药体温下降后仍然没有好转，医院就诊，不要有侥幸心理，不能再等待了。

　　各国的发热诊治指南都认为布洛芬和对乙酰胺基酚针对儿童发热，是相对安全和有效的。布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害；对乙酰胺基酚可用于3个月以上的孩子。对呕吐的孩子也可以用栓剂。

“发烧会烧坏脑子”？

　　许多家长担心孩子“发烧会烧坏脑子”，这也是家长遇到孩子发热就紧张的原因。

　　有研究表明，如果体温持续超过42℃将导致患儿神经系统受损。但是临床上，如果及时有效处理较少出现超高热的情况，绝大多数为低热、中度发热和高热。这种情况多数不会导致神经系统损伤，更不会“烧坏脑子”。

　　只有中枢性疾病所致的发热，如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎所致的发热，才会导致神经系统损伤。发热和中枢神经系统损伤，是本次疾病导致的，而不是发热导致中枢神经系统损伤。

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孩子的健康成长

是家长和医生共同 　　李青，儿科主治医师，毕业于延安大学医学院。 　　陕西省保健协会学校卫生与健康专业委员会委员，陕西省保健协会儿童哮喘防治专业委员会委员。 　　主要擅长小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病等常见疾病的诊断治疗及危重患儿抢救治疗。

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