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情景剧

小宝8个月，凌晨2点，今天宝妈带着小宝又来看医师来，奶奶抱着小宝，宝妈、宝爸、爷爷、外婆紧随其后。奶奶前脚刚迈进门，就焦急的说，医生啊，赶紧给我家宝宝看看，她长牙发热，好几天都退不下来。刚好没有看诊的患儿，医师和护士耐心安抚奶奶，护士为小宝检伤后医师详细的询问的小宝的病史，小宝近期在长牙，这2天一直在发热，最高到39.2℃，发热时精神稍微差一点，没发热时精神和平常一样，活蹦乱跳，邻居们都说小宝发热时因为长牙发热，但就是反反复复发热，宝妈和奶奶不知如何是好，不是很放心，才带小宝来一样，医师给小宝做了一些检查、留取尿液检查，最后结果提示小宝是泌尿道感染。医师告知宝妈病情，宝妈这才安心，医师开立药物并嘱咐按时回诊，医师刚和宝妈、宝爸聊完，奶奶突然进来问，医师这发热与小宝“长牙”是不是有关系？宝妈与宝爸相视一眼，笑出了声来。

那宝宝长牙到底会不会反复发热呢？

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牛牛医师和大部分医师的答案都是：

宝宝长牙，

可能会引起宝宝体温轻微波动（低热）

但不会引起反复更高温度的发烧

更不会高热！！!

这种轻微的低热如果未用体温计检测，

一般宝妈是感觉不出来的。

宝宝长牙一直是所有宝妈、宝爸、爷爷、奶奶、外公、外婆的“噩梦”，

小宝长牙时

“睡不好，吃不好，容易烦躁，湿疹，腹泻，发热”

都会归咎于是小宝长牙引起的问题。

长牙可以说是父母育儿路上不能逃避的绊脚石！

宝宝“牙齿”会说“我太难了”

那长牙到底会不会发热？

公说公有理，婆说婆有理，那我们有什么依据呢？

从医学书籍出发：

第八版儿科学：

八年制儿科学第二版

但八年制儿科学第三版已未再提及。

诸福棠儿科学第七版

尼尔逊儿科学19版

所以从医学专业版教材看：宝宝长牙可能会引起低热（＜38.1℃）。

这些年来，国外进行了很多相关研究，美国儿科学杂志相关依据：

一、年，美国《儿科学》发表文章显示：

他们进行研究分析提示证据表明牙齿萌出与发热之间的无相关性。二、年，在美国《儿科学》发表文章显示：在小宝牙齿冒出来的当天和后1天体温变化，测量小宝的耳温最高是36.8°C，腋温最高是36.6°C。长牙时尽管体温轻微升高，但不会引起高热。三、年美国儿童牙科学会研究提示：38.8℃以上都不应该归结于任何长牙的问题。四、年在美国《儿科学》有一篇关于乳牙出牙症状分析，包括澳大利亚，巴西，哥伦比亚，芬兰，印度，以色列，塞内加尔和美国8个国家的小宝们。文章分析的结论提示：长牙尽管体温可能轻微上升（0.1℃），但是不会到发热的程度。所以综上所述：

小宝长牙可能会引起宝宝体温轻微波动（低热）

但不会引起反复更高温度的发烧

更不会高热！！!

那为什么出牙会引起体温会波动呢？

小宝出牙时，出牙处可能会有轻微的红肿，口腔中细菌可能会在出牙处造成非常轻微的炎症反应，导致体温轻微的升高。

这种出牙导致的轻微红肿不会引起体温升高至发热的程度。

如果小宝长牙体温升高很多，以至于到需要吃退热药的程度，请考虑别的原因。

为什么部分家属会认为小宝长牙会发热呢？

研究发现这与父母和甚至某些社区医护人员对出牙症状的了解存在许多误区有关。

小宝乳牙萌出在4月-2岁之间，

也是在这一年龄段，

婴幼儿发生感染性疾病机会也最大，

是最容易发生感染性疾病的阶段，

这时间段与长牙大致重合。

感染（多数是病毒感染），是引起小宝反复发热的最主要原因。

小宝从6个月后就相对比较容易生病了，

因为小宝从宝妈那里获得免疫抗体已开始下降。

3岁前小宝是“爱生病”的高发年龄，

也是长出20颗乳牙阶段，

所以

小宝就会在长牙期都正好赶上生病出现发热。

别忘了，除了乳牙，我们还有一套恒牙，

你是否发现：

但很少会说6岁以后小宝发热是长牙引起的。

有没有一种

恍然大悟的感觉？

认识误区可能带来严重问题

小小宝发热时

你可能会听“别人”说：

“不用担心，这是出牙引起的”

出牙引起的，会让人感觉比较安心。

但如果小宝患了需要及时治疗的疾病，

被以为发热是长牙引起时，

就可能真正的病因被忽略了而延误治疗。

发热原因众多

比如普通感冒，幼儿急疹，肠胃炎等相对“轻”的疾病，

也可能是

更严重的如肺炎，尿路感染、败血症、脑膜炎等。

所以，如果宝宝发热了，又精神很不好或反复发热

宝妈不放心，医院就诊。

因此

最重要的事，需要强调多次：

如果小宝发热了，看上去很不舒服，

无论是否在长牙，

你医院就诊。

END

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