听课笔记儿童反复呼吸道感染是怎么回事

反复感染

由于我们国内医疗现状影响,包括老人和儿童都没有稳定的家庭医生,生病后的就诊是随机的,看的医生也是随机的,往往是因急性感染就医,医生的处理也是针对急性期问题,往往对儿童有整体情况缺乏判断。反复呼吸道感染的儿童占有很大比例,大家从儿科门诊的火爆就可以看出,那么如何判断这部分儿童是否有问题呢?

反复呼吸道感染的定义?

1.反复呼吸道感染不是病名,而是一种临床现象,判断是按每年的发作次数定,如2岁前的宝宝一年患上感7次就可判定;

2.生命早期(6个月内)发现的要排除细胞免疫、固有免疫缺陷及呼吸系统发育异常;

3.反复出现的肺炎提示免疫或呼吸系统基础疾病的可能性大;

4.反复的化脓性扁桃体炎需注意局部病灶清理不彻底及局部伪膜形成;

5.婴儿期的反复支气管炎伴喘息常为病毒感染引起的气道高反应,并应注意排除反流及异物;

6.对于反复呼吸道感染的儿童的常规评估:病史询问要注意起始时间、既往感染的病原、累及的部位、以往的治疗措施及效果、生活环境、家族史。体格检查要注意生长发育情况、营养状况、皮肤淋巴结、上呼吸道局部结构、心肺功能。常规的检查重点



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