发热可以说是婴幼儿疾病最常见的症状了,儿科诊室基本上60%以上的患者是因为发热就诊的,今天就来给大家科普一些关于“发热”的知识。
定义我们通常所说的“发热”是指腋温≥37.5℃,发热的原因通常分为感染性的和非感染性的,感染性疾病,比如常见的细菌、病毒感染引起各种呼吸系统、消化系统疾病,非感染性疾病包括恶性肿瘤、药物热、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。
正确测体温擦干腋下,将体温表的水银柱甩至35℃以下,将水银端放置腋窝深处,紧贴皮肤,屈肘贴在胸前,测试10分钟后取出,看清度数,并做记录。腋下温度正常值为36-37℃。5岁以下小儿测量体温应以水银体温计或电子体温计测量腋温为准,使用额温枪、耳温枪测量出来的额头、耳朵、口腔温度不能作为临床参考依据。
排除环境影响,正确识别发热小儿代谢率高,其体温可较成人稍高。运动、沐浴、进食后可使身体产热增加,人体代谢增加,热量生成增加。情绪激动、精神紧张、环境温度突然升高,都可使体温暂时轻度升高,因此,在测体温前,要避免这些因素。沐浴、饮水、进食需30分钟后,才能测试体温。老年人基础代谢率低,体温较青年人低。女性排卵期体温也有变化。一天内,清晨2-6时体温最低,下午2-8时最高,但波动幅度不超过1℃。
除外上述因素,体温若经常超过正常,应及时就诊。
儿童常见疾病的鉴别要点及时就医在许多疾病急性期,一定程度的发热,常表示机体反应能力良好。若感染严重而发热不明显者,则表示机体的反应能力不良,预后差。但体温过高或持续高热,对机体是不利的,因为发热过高或过久,可使能量物质和维生素消耗过多,引起代谢紊乱和组织、器官功能障碍,尤其是中枢神经系统功能障碍,可引起严重的后果。
就诊须知
在新冠肺炎疫情常态化防控的特殊时期,友情提醒您来院就诊时请佩戴好口罩,出示健康码,配合医务人员做好体温检测和流调工作。
(儿二科供稿)
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