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大家好，一提到小朋友感冒发烧之类的事，家长朋友们一定会叨叨说个不停，现在小孩那个不是家里的心肝宝贝。想要怎么如何应对处理而不手忙脚乱吗？那就赶快同我一起来学习下面这节课吧。

一、开篇：孩子发烧是每个家长心中的痛

你好，我是中医养生国华，是你全家人的健康陪伴官。

孩子发烧是每个家长都绕不开的结，看到宝贝小脸烧的红彤彤的，浑身滚烫，新手爸妈难免手忙脚乱，如果精神状态和食欲也不好，老手爸妈也无法淡定了。物理降温，中药怕无效，吃退烧药却发现掐着时间吃，掐着时间降温，掐着时间又烧起来，非常无奈。

有的爸妈家中常备感冒药、退烧药，只要孩子一生病，就凭“经验”喂上，但这个“经验”靠谱吗？有的爸妈倒是省心，只要孩子一生病，医院，见到医生就觉得万事大吉，那么小的人儿扎着头皮针，做着雾化吸入，看着都让人心疼。

感冒发烧了饮食本来应该力求清淡，容易消化，以流质和半流质为主，所以稀粥烂面条配上适量的青菜水果是首选，可是有的爸妈心疼生病的孩子，也为了提高抗病能力，变着花样的做各种肉鱼禽蛋，孩子不仅烧退不下去，还积食了，发热更严重。

今天，我们就来聊一聊这个千古小病——感冒发烧。

二、为什么小孩火力足，容易发烧？

小孩是“纯阳之体”，这个说法最早见于《颅囟经》，“三岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这句话起码两层含义：生理上发育代谢旺盛，病理上容易化火。

所以，小孩在生长过程中，表现为生机旺盛、代谢迅速，就像旭日初升，草木始萌，蒸蒸日上、欣欣向荣是对小孩生机旺盛、发育迅速这一生理特点的高度概括。所以，小孩表现出的状态是抓东西很有力，经脉通畅，手脚温暖，像个小火炉。

摔倒了自己爬起来，摔不坏，就像充满电的陀螺，筋骨柔软不疲劳，精力充沛。小孩子的病，80%是“上火”的病。

因此，小儿养护注意以下几点：多喝水；别太捂；大小便通畅（大便畅通，小便不黄）；苦寒类的药注意不要轻易吃（不能一上火就给孩子吃消炎、清火药，苦寒药伤胃，孩子吃了苦寒药就会食欲不好，气池（鼻子周围三角区）发青、体质虚弱等就表现出来了。

三、不是所有的发烧都是坏事，“生长热”变蒸了解一下

隋唐时期有个医家叫巢元方，他写了部医学著作《诸病源候论》，其中谈到了一个很重要的学术观点——“变蒸”。

什么叫变蒸？变就是变化，蒸实际上就是发热，通俗点说就是成长变化当中的发热，俗称“烧长”或“生长热”。在古代医学家的描述中，有32天一蒸的，有64天一蒸的，有72天一蒸的，不尽相同。

实际上这种变蒸发热的过程就像生豆芽。把一把豆子放在水里，天天用凉水泡它，它永远也长不成豆芽，要想它发芽，一定要有适当的温度，温度升高后它才开始生长、开始发芽。

小孩在生长发育当中，有着类似的过程。婴幼儿的“变蒸”，是一种正常的生理性发热，对孩子的身体并没有害处，反而有利于孩子的生长发育。

生理性发热有几个特点：

一是孩子发热后（以低烧为主，偶尔出现高烧），给他个玩具还能抓能玩，还能咿呀学语，跟你交流，仍然有精神不打蔫；

二是耳朵发凉、屁股发凉；

三是上唇内侧出现“变蒸珠子”，即小米粒大小的白色泡珠。

这种情况下，孩子的发烧是正在“变蒸”的表现，建议家长不要着急，别轻易给孩子服退烧药。此时如果用药物来治疗，反而会影响他的生长发育。最好用毛巾浸温水拧干后，擦孩子的腋下、大腿根、后背、前胸等部位用物理方法帮他降温。

在饮食上，让孩子吃清淡一些。如果孩子正在吃奶，做妈妈的饮食也要清淡一些。同时要随时观察孩子的发热程度。注意给他补充水分，多注意休息，出汗了及时更换干爽的衣物，帮助孩子把这一关渡过去。

变蒸的另一种表现就是学龄前或学龄期儿童的“生长痛”。有些在学龄前的儿童常常向家长诉说：“妈妈，我的腿痛。”轻的一说就过去了，重的则痛得晚上睡不着，需要爸爸妈妈不断用手去抚摸双腿。家长担心孩子腿受了伤或患了病，到医院检查后又都正常，没有任何问题。这是什么原因呢？

人体的生长发育是有规律的，一个时期体重增加占优势，另一个时期身高增长占优势，二者交替出现。当身高增长速度太快时，就会出现小腿肌肉腱牵拉感或疼痛感。这种疼痛多发生在晚上睡觉或白天午休时，一般不需要治疗就可以自行缓解，家长不用担心。

四、孩子发烧了只能靠抗生素吗？

抗生素有个最大的特点，就是杀敌一千，自损五百。

细菌也分好坏，但是抗生素不管那么多，一股脑地涌进身体里，不分敌友就“大开杀戒”。这就是为什么，很多孩子用完抗生素后虽然症状没有了，但体质却越来越弱。

抗生素被称为“虎狼之药”，是大苦大寒的性质，用起来最伤脾，脾受损了，消化吸收出现了障碍，体质自然会变差。还有一些用雾化吸入抗生素的，不仅伤脾还伤肺，硬是把一次性问题吸成了长期困扰。一般孩子冬天莫名其妙咳嗽还咳吐清稀白痰的，我一问诊，八成有滥用抗生素的经历。

有人可能会说，我用抗生素怎么没什么感觉？没感觉，不代表没有伤害呀！我们自身是有免疫系统的，每一次病毒的入侵，都会增强免疫系统的记忆，所以每一次生病都是对病毒库的升级和更新。当病毒库的级别越来越高时，生的病就会越来越少。也就是我们常说的，孩子生病本身就是提高自己的免疫力。所以，家长要正确面对孩子发烧这件事，别让孩子在一次次的输液中，丧失了自身的免疫力提高的机会。

其实只要辨证准确，中药退烧很快捷有效，这个在非典和新冠肺炎中都有验证。但是因为好医生常不好寻，又长期戴着“慢郎中”的帽子，所以在发烧时中药反而成了可有可无的辅助或者实在西药退不下去时的“死马当活马医”。

五、小金方：《伤寒论》小柴胡汤

《伤寒论》是“医圣”张仲景在东汉时期出品的一本书，被誉为中医四大经典之一，新冠肺炎疫情期间国家中医药管理局官方给了一个建议汤剂，供全国各地中医在这个基础上因人因地来调整，叫清肺排毒汤，这个汤由四个方子组成，四个方子全部来自于《伤寒论》。

《伤寒论》很多方子在国内外被称之为“汉方”“经方”，就是指药味较少，效果良好。今天我推荐的小金方就是从《伤寒论》小柴胡汤化裁而来的。

小柴胡汤在原书原方是主要治疗的是四个主症，分别是寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕。简单来说，就是一会冷一会热，胸胁部觉得胀满，不想吃东西，心烦想吐。是不是跟很多孩子感冒发烧的状态是一致的？

小柴胡汤由柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣七味组成，有中成药小柴胡颗粒售卖，孩子用量小，自己熬起来很难控制量，不如直接买成药方便，我要说的是怎么给孩子喝这个药。

我们来熬个小汤冲颗粒剂服用。

发烧的时候，只要一出汗，烧就会退，怎么出汗呢？

捂着首先不可取。多运动多活动也不可取。

剩下的就是喝点热汤热水了。

有朋友要说了，那我知道，喝姜汤！再加点葱白、香菜根、大白菜根！但是孩子不喜欢辛辣刺激的味道，怎么办？

首先我们要清楚，你的孩子适不适合喝姜汤。

感冒最常见的有风寒和风热两种类型，主要区别是汗、痛、涕。顾名思义，风热感冒是受热引起的，症状为发热有汗，咽喉红肿疼痛，流黄鼻涕。

越喝姜汤嗓子越疼越难受。

风寒感冒是受寒引起的，症状为身冷无汗，关节肌肉酸疼，流清鼻涕。风热感冒用金银花、板蓝根、菊花、大青叶等。风寒感冒要发汗，才用到生姜、葱白等，这时候，妈妈的姜汤就派上用场了。

但是孩子不喜欢生姜的味道怎么办？

我们来换个味道不刺激不管风寒风热感冒，只要发烧了都可以用的小方子，6岁以下孩子用荆芥、薄荷、芦根各5克，洗净后煎煮5分钟，冲泡小柴胡颗粒半袋（2岁以内可以1/4袋），多次少量频服，就是慢慢小口嘬不要一口闷的意思，喝到额头身上微微发汗即可。荆芥祛风解表散寒，薄荷疏风散热，清利咽喉。

芦根清热生津、除烦、止呕、利尿，6岁以上孩子和大人可以用量加倍，就是荆芥、薄荷、芦根各10克。这个方法我是从我的老师那里传承的，我的师爷是近代伤寒第一人的刘渡舟先生，家里孩子发烧、朋友亲戚家的孩子发烧屡试不爽。注意，千万不可煎煮太久，薄荷和荆芥的有效成分都会失效。

芦根被称为“穷人的退烧药”，这里面还有个故事。过去有个穷人，孩子发烧满脸通红，昏睡不起，可是却买不起药铺里的退烧神药羚羊角，无奈之下在药铺门口大哭起来，有个好心人过来跟他说：“退烧不一定要吃羚羊角不可，我教给你个法儿，不花一分钱，就可以退孩子的烧。你赶快到池塘边挖些芦根，用水洗净后，给孩子煎成汤药喝，烧就自然退了。”

穷人听了连忙到村外池塘边上挖了些鲜芦根，用水洗去根上的泥沙，切成半寸长，煎成汤给孩子灌下去。果然，三付药过后，孩子烧退病愈。从此以后，村里的人都知道芦根能解大热，是一种退烧药，谁家有发高烧的病人，便去挖些芦根，再也不去买昂贵的羚羊角了。

除了能退烧，芦根还能解河豚鱼毒。有一次我讲课时有个学生开饭店的，听到这一段很兴奋，下课跟我说，老师，我饭店的特色是河豚鱼，以后我配上芦根茶，有特色还万无一失。

六、小人推拿退烧

小儿推拿退烧可是知名度很高，粉丝众多。管用不管用呢？看口碑和疗效就知道了。怎么推呢？很多妈妈都想学几招，今天国老师就分享给大家一个最简单有效的招式——清天河水。

位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：推法——以食、中指指腹，在穴位上做直线推动。

操作：用食、中二指指腹自腕推向肘部，称“推天河水”，或称“清天河水”。推～次。

功用：此穴性温凉平和，能清热解表、泄火除烦，用于治疗热性病症，清热而不伤阴。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率大约每分钟～次。推的方向一定是从腕到肘，不可反向操作！

七、结语

聊到这里，本次课程就要结束了。

祝愿每一个宝宝都能健康茁壮成长。

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