扁桃体化脓是引发小儿发烧的常见原因，临床比较多见，笔者曾以纯中药治愈多例，往往药简而效捷。现就本病治疗心得略谈如下：

病因

小儿肺常不足，外邪易从口鼻而入，留滞咽喉。小儿乃纯阳之体，感邪易从阳化热，若热壅营血则咽部红肿，甚则热腐成脓，而见扁桃体化脓；正邪相争则常会表现为发热，少数仅有咽喉刺激症状，表现为干咳而不发烧，多是正气受损，无力抗邪的缘故。

治疗方法

方药（以1岁为例）：银花5g、连翘3g、竹叶3g、薄荷3g（头煎煎毕后下）、荆芥3g、豆豉3g、桔梗3g、牛子3g、甘草3g、鱼腥草5g（头煎时后下煎5分钟）水煎服。

加减：口干喜饮者，加芦根3g；纳呆者，加内金3g，焦三仙各3g；苔厚腻者，加苏叶2g，藿香3g；咳嗽者，加杏仁3g，僵蚕5g；扁桃体肿大者，加前胡3g，姜蚕5g；便秘者，牛蒡子生用，便溏者，牛蒡子炒用，高烧不退时可加用西药退烧药。

必要时，可配合针刺少商（双）挤血10余滴，至出血变为淡红，临床确有疗效。

体会

本病病位在上在表，根据中医“火郁发之”，“治上焦如羽，非轻不举”之训，对于小儿扁桃体化脓的患儿，笔者临证遇本症，每以银翘散加减治疗。本方辛凉透达，使邪热外散，临床颇有效验，往往1-2剂烧退！烧退后随证加减，往往能够迅速康复，且用药量轻小，药味较淡，小儿常容易接受。

在运用本方时，若辨证无误，服药后发烧反加重者，乃邪伏较深，可嘱继服。同时多饮水和稀粥以和胃气而作汗源。

本病虽然有发烧、扁桃体红肿化脓等热象，但治疗上却只能因势利导，让邪气由上有外宣发透散而去，切不可根据“热者寒之”之法，过用苦寒直折之剂，如抗某毒冲剂、某地蓝冲剂等，或者用抗菌消炎的药物，甚至静脉所输注的注射液。

这些药虽然也能达到临床治愈的目的，但如果滥用过用，则可损伤正气，使病程延长，甚至使邪热冰伏不得外散，深伏于内，变生其他病变，如慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性气管炎、哮喘等等。如果患者有夹湿夹食夹虚等症，医者不识，仍然妄用苦寒，每致湿滞食积，虚者更虚，则未有不坏事者！因此苦寒之品，包括西药的抗菌、抗病毒药以及注射用水，可否相约诸位中西医同仁和患者，少用或不用。

中医名人名言录

凡为医者，性情温雅，志必谦恭，动必礼节，举止和柔。

——南宋《小儿卫生总微论方·医工论》