小儿发烧,父母发愁,名医妙方,轻松解忧

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小编导读

儿童是父母掌心的宝物,也是父母无限的惦念。儿童抱病,父母发愁,小编即日特殊寻来一篇对于赤子退热的文章,一招搞定儿童发烧!

我外祖浙南余氏儿科,沿用六世,先外祖母余治善(~)行医70余载,辄起沉疴。我少时学医,得其计划,广诸临床,获益匪浅。今特会聚余氏薪传及笔者诊疾心法,简介以下。

一、疏风清热法

以银翘、桑菊为开手方。银翘解乎心热,桑菊清乎肺肝。银花轻扬,烦热者配淡竹叶、淡豆豉、朱灯芯。连翘透泄,热重者并伍葛根、黄芩、寒水石。桑叶散中寓收,有汗功独擅,无汗佐杏仁。菊花彻里彻外,乃治焮热佳品。若风热下传大肠做泻,俱加爵床。别的,浮小麦止汗,豇豆壳开胃,二药并使邪热从水道而解。

二、散寒解表法

赤子纯阳之体,南边阳盛之地,除非骤感暴寒,本法慎用。轻症宜葱豉汤加荆、防、芍、苏,虚者宜万全惺惺散,重症宜十神汤,中病即止,不用过剂。

三、化痰清肺法

乳婴喉间痰鸣,口喁白沫,双目板滞,不啼不食,兄弟清爽,时髦麻杏石甘汤主治。余氏则谓石膏虽可坠痰,但便溏滞者黄芩较宜,便干结者大黄更优。若用泻白散加味,效自不逊,或辅以赤子回春丸等。

如治林儿,遍体焮热,喉间多痰,双目关闭,指纹紫滞,投桑皮、地骨皮、杏仁、花粉、橘络、天麻、胆星、全蝎、车前子。1剂,热退痰减气顺,眼光伶俐,原方去杏仁、花粉、橘络、胆星、全蝎,加牛蒡子、瓜蒌、地龙而愈。

四、消食和中法

赤子伤食发烧罕用保和丸主治,实用其方加青蒿、白薇治愈夏日热的案例。若感症夹食,按《浅显伤寒论》,风热与桑菔银翘汤,风寒与香苏楂曲散。外感邪传肠胃,积热重者用枳实导滞汤。肠胃积热既久,身热不退,余氏尊崇沆瀣丹。方中黄芩清上,大黄清中,黄柏清下,枳壳、槟榔降泄,薄荷、连翘宣传,川芎、赤芍和血,牵牛、滑石利水,通治三焦郁热,妙用无限。

五、平肝镇胆法

乳儿多惊,幼婴多风。心主惊,惊多虚,肝主风,风多实。如心热夹惊,罕见发烧惊惕,额赤齿,掌心若燎,烦渴尿黄,治主清心镇惊,方用导赤散。虚加麦冬、茯神、龙齿,送服牛黄抱龙丸;实加银花、钩藤、大黄,送服万氏牛黄清心丸。若肝热夹风,身热抽搐,烦扰口噤,或面青肢凉,治宜平肝息风,采用羚羊钩藤汤、泻青丸、紫雪丹。

六、宣表通腑法

罕用起落散、防风通圣散、三黄石膏汤诊疗急性发烧初期、极期或长久发烧。

如治林女,发烧3月,前后在某县、市病院拟为血行习染而来诊。审得身热,咳嗽,善饥,手心热,舌红中剥,咽红。胸平片未见反常。觉得伏温夹疳,拟予起落散加连翘、赤白芍、银花、山查。1剂,身热渐退,再服2剂,热未再做,继以养阴消疳善后。

七、妥协达邪法

体虚邪恋,半表里证,冷热休做家,尝予本法措治。除柴胡、泻心、蒿芩清胆汤外,湿温类或杂病夹湿发烧尤应引用达原饮。

如王女,仲秋发烧8天,寒热升沉,汗出不畅,肢末清爽,胸腹炽热闷痛,大便溏臭,尿微黄。有肺结核亲近来往史。舌边红,中黄白厚腻苔。左耳后、股内涉及肿大淋逢迎各1枚。此新感引动盛暑,表里勾通,郁阻膜原,拟宗达原饮开达透泄。处川厚朴、槟榔、茶饼、黄芩、连翘、山栀、白僵蚕、姜黄、荷叶、冬瓜皮子(先煎代水)。1剂,汗出生凉,大便转干,苔微腻,继以芬芳化浊善后。

八、清化暑湿法

赤子暑令发烧,医者皆知清化,其稳定方子如新加香薷饮、清络饮、王氏清暑益气汤等。但重症夹表,常法不该者,应投张子和桂苓甘霖饮或刘河间防风通圣散等峻剂。桂苓甘霖饮妙在葛根、藿香、三石,防风通圣散要在防风、滑石、甘草。若赤子脾虚感想暑湿,则宜六神散加青蒿、银柴胡,益脾清化退热。

九、清热生津法

丁甘仁老师有生津清热方,用花粉、豆卷、银花、连翘、桑叶、栀子、芦茅根。通常热邪伤津,本方化裁熟能生巧,稍甚则竹叶石膏汤。至于白虎汤寒遏发怒,赤子宜慎,唯热炽化燥、耗伤津液者宜。若阴伤较著,用清热甘霖饮(甘霖饮去熟地、天冬、枳壳,加石膏、知母);热伤气阴,用玉泉丸。

曾治杜儿,夏月身热月余,入院诊断“沙氏菌属习染”,静滴抗习染药等屡屡不已。发烧烦渴,偏右疝坠,神靡色萎,肌燥肢羸,便结尿赤。舌红小,苔薄黄,脉细数。治以玉泉丸加减:太子参、生地、麦冬、银花、葛根、升麻、柴胡、乌梅、芍药、甘草。2剂热退,随访月余,热未再做。

十、清营解毒法

除温热病热入营血或湿温病化燥外,本法还用于温热、湿热气营同病及杂病营血伏热等。就其代表方清营汤而言,仅犀角、生地、丹参三味清营凉血,玄参虚热实热两可,麦冬不分气营,余皆气分药,且黄连可燥湿,竹叶可利水,银翘可解风热。赤子风湿热、肺炎、系统性红斑狼疮、白血病等引发的发烧都可施用,紫雪丹、安宫牛黄丸也可随症伍入,不用过忌。可是“苔白滑不行与”,由于有寒湿内伏或中焦虚寒的或许。

十一、清热理疳法

凡各类疾病致使赤子长久发烧伴养分不良,皆可用清热理疳法辨证施治。如脾疳夜热早凉,恣饮纳呆,腹胀吐利,肌瘦面黄,发稀做穗,治宜肥儿丸。肝疳身热摇头,燥渴烦急,腹大青筋,粪青,宜柴胡清肝散。肺疳潮热,咳嗽冷汗,面鹤发枯,鼻疮鼽涕,宜《金鉴》生地清肺饮。心疳日中发烧,烦惊汗出,尿赤,喜卧冷地,咬牙嗜异,渴饮舌疮,宜泻心导赤汤,可加珍珠、牛黄、朱砂。肾疳头热足冷,羸瘦五迟,走马牙疳,宜集圣丸(芦荟、灵脂、夜明砂、蟾皮、猪胆、使正人、黄连、丁香、砂仁、青皮、陈皮、当归、芍药、莪术、陈米)。疳热重者,初起证明宜鳖甲青蒿饮(鳖甲、青蒿、银柴胡、胡黄连、知母、地骨、生地、赤芍、甘草),久病证虚宜人参鳖甲散(人参、鳖甲、地骨、生熟地、白芍药、当归、黄芪)。

十二、温潜退热法

要在附子、磁石一温一潜,健壮平静,活用无限。各类热病与杂发病热,一露阳虚微迹,即可伍入八法当中,以化百法。诊疗夏日热的温下清上汤与沈氏既济汤可为基本方。前哨妙在附子、磁石、龙齿、人参、川连、菟丝子、桑螵蛸诸味相伍。

如李儿,连岁疰夏。今夏身热1个月,神靡,足冷,尿多,汗少,口干,咳嗽,舌红,苔薄白,脉虚数。于上7味药去川连,加桑叶、菊花、青蒿、连翘、远志、朱砂。2剂,热净症减,原方去菟丝子、桑螵蛸,加茯神、麦冬,续进3剂而愈。

网友留言

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◎吴允耀 哦,家里再有三四位医生,不过也是困厄围城,前跋后疐呀!

◎守分 拜读吴医生论医,虽然拙不懂这些。

◎吴允耀 呵,博联中医虽少,拙兄能来,俺就满意了!

◎王大鹏

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版权阐明

本文选自《中医新裁》(华夏中医药出书社出书,吴允耀著)一书,终究声明权归原做家全数。由悦读中医(



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