上篇，医院中医儿科医生李润涛为大家讲解了宅家小儿发热的具体护理方法。本篇，李医生将继续为宝爸宝妈们进行“中高热家庭应对策略”的普及与讲解，让父母不焦虑、孩子少受罪。

一般来说，当腋温温度超过38.5度以上,同时孩子有明显的不适感，除采取一般措施外，还要及时就医查明原因对症治疗。

那么，在就医之前，宝爸宝妈应采取怎样的应对策略呢？请跟着医院健康小管家一起来了解……

一、中高热就医前降温方法

当孩子体温超过38.5℃，要第一时间要给孩子多喝热水，多休息。当体温超过39℃时，同时做物理降温及退热药的使用。避免患儿就医途中出现高热惊厥等危急症状。

常用的物理降温方法：

△温水擦浴法

拿热毛巾不停的擦拭孩子的额头、面部或两侧颈部，腹股沟等大动脉经过处反复擦拭数次，以皮肤潮红为度。但是温水擦浴会引起孩子不适，也会再次受凉，因此温水擦浴注意环境温度适中（冬季室温较低、空调屋等要特别注意）。

△热水泡脚法可以用偏热点的水泡脚，这种热水泡脚方法比较可靠有效，但是一定要保证时间，让孩子身体微微出汗的程度才能有好的效果。这几种处理方法，都是在促进孩子的血液循环而散热。（散热的时候注意透气，一般的衣被没有问题，且不可在桑拿房或裹三层被子来发汗）。

二、如何使用退烧药

经过以上的处理孩子体温仍高热不退，可以考虑使用退烧药物临医院就医。常见退热药物有两种——对乙酰氨基酚（泰诺林）、布洛芬。

对乙酰氨基酚（泰诺林）

适合于3个月以上的儿童

1、对乙酰氨基酚（泰诺林）在正常剂量下使用，安全性是非常高的。但是如果有超过最大剂量使用，可能会造成肝损伤。

2、最容易出现的问题，就是和复方感冒药合用。因为小儿常用的复方感冒。小儿氨酚黄那敏颗粒（护彤）中就有对乙酰氨基酚的成份，如果两个药同时服，很容易因为叠加用药导致这个用药使用过量，造成肝损害。

B.布洛芬（美林）

适用于6个月以上的儿童。

1、布洛芬退烧作用比对乙酰氨基酚会强一些，但是布洛芬在退烧过程中会导致孩子大量出汗，因此，如果有明确的脱水（尿少）的孩子就不建议使用了，正常儿童使用时建议家长给孩子要多饮水。

2、因为布洛芬是通过肾脏代谢的，所以有肾功能不好的孩子我们也不建议使用。

3、布洛芬还有一个不良反应，就是可以诱发哮喘，有哮喘的儿童应该慎重使用。

这两个退热药物使用时应注意，一般来说六个小时用一次，在特殊情况下最短我们可以四个小时使用一次。一天最多不要超过四次，连续使用不要超过三天。关于用量各个厂家生产药物浓度不同，所以请严格按照药品说明书进行或遵医嘱执行。

这就提醒我们家长，用药时要仔细核服用药物的成份，避免含有相同有成份的药物叠加，导致使用而引起不良的后果。

三、中医中药效果好

在应对孩子发热时，宝爸宝妈们不妨试试中医或中药，对宝宝的发热治疗效果也非常好，且比较安全。下面介绍一些方法：

1、中药治疗

大家认为中药治疗比较慢，实际不是这样，医院中医儿科就诊的家长都知道，咱们中医儿科门诊对大部分外感引起的小儿发烧都是一剂药见效，三剂药后体温基本正常，在用3-5剂调理扶正的汤药提升正气、标本兼治。短时间内孩子再次发生此类疾病的可能性极小了。

2、中医刺血疗法、咽腔局部用药效果立竿见影

中医刺血疗法有着悠久的历史。譬如咽部红肿嗓子发炎引起的发热我们采用少商、商阳穴位刺血，瞬间咽部清爽，体温逐步下降。风寒感冒发热我们在耳尖、大椎、印堂刺血也能达到立竿见影的退热效果。

3、民间小偏方

第三，如果孩子受凉发烧，在没有其他医疗措施的情况下，可用葱白或是姜捣成泥，在孩子前心后背，手足心处反复搓揉，直到皮肤潮红为度，也可起到良好的退热效果，在某些特殊的情况下，这些土招式也会派上大用场。

医学科普知识仅供参考！

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李润涛

编辑｜邓兆辉责任编辑｜尤云飞

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